BeneFit PLUS Flexmed

In presenza di un problema di salute, utilizzate il Symptom Checker digitale nell’app Compassana per una prima valutazione. In seguito, è possibile scegliere tra un medico di famiglia del nostro elenco Flexmed o il centro di telemedicina al numero 0800 88 40 40 oppure una farmacia partner di Helsana. Potete scegliere la modalità di accesso ottimale per voi, ricevendo sostegno medico 24 ore su 24 e beneficiando di un interessante sconto sui premi.

  • Medico di famiglia e centro di telemedicina per la scelta e la pianificazione del vostro percorso di trattamento. Nel calcolatore dei premi trovate gli studi dei medici di famiglia e gli studi medici associati tra cui scegliere.
  • Aiuto rapido in caso di disturbi presso una farmacia partner di Helsana, gratuitamente e senza appuntamento
  • Prima valutazione digitale semplice e rapida nel Symptom Checker basato sull’intelligenza artificiale riconosciuto a livello medico.
  • Tutti i documenti sanitari nell’app Compassana in un unico luogo e condivisibili con gli specialisti della sanità di vostra fiducia.
Trovate il vostro medico di famiglia o studio medico associato HMO

Per poter usufruire di questo modello assicurativo dovete selezionare un medico o uno studio medico associato (HMO) presente nella seguente lista.

Cos'è Compassana?

L’app Compassana è il servizio digitale per la vostra salute. Nell’app avete sempre a portata di mano i documenti, come rapporti medici, valori di laboratorio o ricette. Ad esempio per una visita con una spe-cialista, un’ammissione in ospedale o un cambio di medico. I vostri dati sono sempre al sicuro, poiché vengono condivisi solo con i medici di vostra fiducia. 

Consulenza approfondita nelle farmacie partner di Helsana

Bruciore all’occhio, dolore alle orecchie o prurito cutaneo? Dal 2026 le nostre farmacie partner saranno al vostro fianco in tutta la Svizzera, anche senza appuntamento. In caso di disturbi acuti semplici potrete usufruire di un trattamento tempestivo, all’occorrenza in una stanza di consulenza separata. Ci assumiamo noi i costi. Non dovrete pagare né la franchigia né l’aliquota percentuale.

Ecco come funziona BeneFit PLUS Flexmed

Prima di consultare lo studio medico scelto, l’operatore di telemedicina o una farmacia partner di Helsana in caso di nuovi disturbi acuti, vi invitiamo a utilizzare il Symptom Checker digitale nell’app Compassana (fatta eccezione per le urgenze). L’app vi aiuta a decidere come procedere sulla base di valutazioni e consigli fondati. L’uso del Symptom Checker è vincolante esclusivamente per gli adulti. I bambini e i ragazzi fino ai 18 anni non possono utilizzare il Symptom Checker.

Nei passi successivi del percorso terapeutico potete rivolgervi allo studio del medico di famiglia Flexmed o allo studio medico associato Flexmed scelto, consultare il centro di telemedicina (0800 88 40 40) o usufruire di una consulenza approfondita gratuita presso una farmacia partner di Helsana*. Per la pianificazione dell’ulteriore trattamento (ad es. consultazione di un medico specialista) rivolgetevi al centro di telemedicina o al vostro medico di famiglia.

  • Malattia o infortunio
  • Utilizzo del Symptom Checker nell’app Compassana per la prima valutazione
  • Medico di famiglia, centro di telemedicina o farmacia partner di Helsana*
  • Ulteriore trattamento

* Dal 2026. Usufruendo di una consulenza approfondita in farmacia, non venite meno ai vostri obblighi. La consulenza approfondita viene eseguita solo se la/il farmacista lo ritiene necessario. Assunzione dei costi per la consulenza approfondita da parte di Helsana (escl. eventuali spese aggiuntive, come medicamenti o altre prestazioni): non dovete pagare né franchigia né aliquota percentuale. Qualora non sia stato possibile chiarire del tutto il problema di salute con la farmacia partner, procedete come di consueto secondo il vostro modello di assicurazione di base e coordinate i passi successivi con il centro di telemedicina o il vostro medico di famiglia di famiglia.

Farmacie partner di Helsana

Urgenza: in caso d’urgenza rivolgetevi direttamente al medico di picchetto o recatevi in ospedale. 

  • Urgenza
  • Medico di picchetto oppure ospedale
  • Studio del medico di famiglia Flexmed o centro di telemedicina

Importante: dopo il trattamento di emergenza, informate immediatamente il vostro studio medico o il centro di telemedicina in merito alla consultazione. Con questa informazione potranno garantire un’assistenza ottimale in futuro.

I seguenti passaggi devono essere eseguiti una sola volta

  1. Scaricate l’app myHelsana e completate la registrazione.
  2. Scaricate l’app Compassana.
  3. Registratevi nell’app Compassana con le credenziali di accesso di myHelsana.

Ogni volta che avete un problema medico acuto, prima dovete utilizzare il Symptom Checker nell’app Compassana per la prima valutazione.

Prestazioni assicurate

Le prestazioni sono uguali in tutti i modelli di assicurazione di base. Le seguenti prestazioni verranno rimborsate dal modello Flexmed una volta detratta la partecipazione ai costi prevista dalla legge (franchigia / aliquota percentuale / contributo ai costi ospedalieri).

Vi vengono rimborsati i costi per la degenza, le cure e il trattamento nel reparto comune (camera a più letti).

Scelta dell’ospedale

Beneficiate della libera scelta dell’ospedale tra tutti gli ospedali presenti in Svizzera che figurano negli elenchi ospedalieri cantonali (cosiddetto elenco ospedaliero); tuttavia, vi vengono rimborsati al massimo i costi fino alla tariffa del vostro cantone di domicilio.

Eccezioni

  • Per motivi di ordine medico dovete recarvi in un ospedale extra-cantonale.
  • Un ospedale extra-cantonale è riportato sull’elenco ospedaliero del vostro cantone di domicilio.

Degenza ospedaliera

Se avete scelto un modello alternativo di assicurazione, ricevete le prestazioni solo alle seguenti condizioni:

  • BeneFit PLUS Medico di famiglia: la degenza ospedaliera viene prescritta dal vostro medico di famiglia o studio medico associato.
  • BeneFit PLUS Telemedicina: la degenza ospedaliera viene prescritta da un medico del centro di telemedicina.
  • BeneFit PLUS Flexmed: la degenza ospedaliera viene prescritta dal vostro medico di famiglia, dal vostro studio medico associato oppure da un medico del centro di telemedicina.
  • PREMED-24: prima della degenza ospedaliera chiamate la hotline di consulenza e vi lasciate consigliare senza impegno.

In caso di emergenza nei paesi UE/AELS vi viene applicata la tariffa sociale del rispettivo paese. In tutti gli altri paesi vi rimborsiamo al massimo il doppio dell’importo assicurato in Svizzera. 

Trattamento d’emergenza all’estero (ambulatoriale e stazionario)

A seguito dell’Accordo sulla libera circolazione delle persone, all'interno di UE/AELS/UK beneficiate dello stesso accesso all’assistenza sanitaria pubblica (medici, farmacie, ospedali o ambulanze) come gli abitanti locali. In caso di emergenza medica vi vengono pertanto rimborsati i costi secondo la tariffa sociale del rispettivo paese di soggiorno.

Negli altri paesi, per i trattamenti d’urgenza ambulatoriali o stazionari vi viene rimborsato fino al doppio dell’importo assunto in Svizzera dall’assicurazione di base (tariffa del cantone di domicilio).

Quando partite per un viaggio, portate la tessera d’assicurato con voi e tenetela sempre indosso. Il retro, realizzato secondo standard armonizzati, vale come tessera europea di assicurazione malattia riconosciuta all'interno di l'UE/AELS/UK

Per il trasporto ricevete il 50% dei costi, al massimo fino a 500 franchi per anno civile. Per le operazioni di salvataggio vi viene rimborsato il 50% dei costi, al massimo fino a 5000 franchi per anno civile.

Trasporto

Vi viene rimborsato complessivamente il 50% dei costi, al massimo fino a 500 franchi per anno civile per un trasporto pianificato al fine di sottoporvi a un trattamento medico necessario.

Requisito

La condizione è che a tale scopo utilizziate un mezzo di trasporto riconosciuto, come un veicolo della Spitex, un taxi per sedie a rotelle, un veicolo per disabili oppure un’autoambulanza.

Salvataggio 

Vi viene rimborsato il 50% dei costi, al massimo fino a 5000 franchi per anno civile, per azioni di salvataggio in Svizzera.

Vi vengono rimborsati i costi dei medicamenti prescritti dal medico figuranti nell’Elenco delle specialità.

Se figurano vari medicamenti con lo stesso principio attivo, l’aliquota percentuale può ammontare al 40%. 

Elenco delle specialità (ES)

Vi vengono rimborsati i costi secondo la tariffa dello specialista riconosciuto in Svizzera.

Vi vengono rimborsati i costi secondo la tariffa dello specialista riconosciuto in Svizzera per i trattamenti erogati da medici con diploma federale, chiropratici e personale paramedico come fisioterapisti ed ergoterapisti, personale infermieristico, levatrici, logopedisti ecc.

Requisiti

Il trattamento è prescritto dal medico e figura nel catalogo delle prestazioni dell’assicurazione di base.

Ordinanza sulle prestazioni (OPre)

Vi vengono rimborsati i costi secondo la tariffa dello specialista riconosciuto in Svizzera.

Ricevete contributi ai costi per i seguenti metodi della medicina complementare:

  • medicina antroposofica,
  • omeopatia classica,
  • fitoterapia,
  • terapia medicamentosa della medicina tradizionale cinese (MTC),
  • agopuntura.

I costi vengono rimborsati secondo la tariffa dello specialista riconosciuto in Svizzera.

Requisito

Il vostro medico possiede un certificato di capacità della Federazione dei medici svizzeri (FMH) riconosciuto per questi metodi.

Ricevete i costi per determinati esami e misure eseguiti a titolo preventivo.

Vi vengono rimborsati i costi di determinati esami per l’individuazione precoce di malattie, nonché per misure preventive come singole vaccinazioni prescritte o effettuate dal medico.

Ogni tre anni vengono rimborsati i costi per una visita ginecologica di controllo. I costi per la mammografia vengono rimborsati a determinate condizioni.

Saremo lieti di fornirvi per telefono informazioni sugli esami coperti dall’assicurazione di base.

Ricevete i costi fino al tetto massimo previsto dalla legge per i mezzi ausiliari e gli apparecchi prescritti dal medico.

Ricevete i costi fino al tetto massimo previsto dalla legge per i mezzi ausiliari e gli apparecchi prescritti dal medico come stampelle, apparecchi per la misurazione della glicemia, apparecchi per l’inalazione e la respirazione, calze a compressione ecc.

Requisiti

I mezzi ausiliari sono riportati nell’elenco dei mezzi e degli apparecchi e disponibili presso un centro di consegna autorizzato.

Elenco dei mezzi e degli apparecchi (EMAp)

Ricevete i costi per le visite e le misure volte alla preparazione al parto. 

Visite di controllo ed ecografie

  • Durante una gravidanza regolare avete diritto a 7 visite di controllo effettuate da un medico o da una levatrice.
  • Inoltre, vi rimborsiamo due ecografie effettuate dal medico.
  • In caso di una gravidanza a rischio, i costi per tutte le visite di controllo e le ecografie necessarie sono coperti.

Consulenza per l’allattamento

Ricevete tre consulenze per l’allattamento eseguite da levatrici o da personale infermieristico specializzato in questo ambito.

Preparazione al parto

Ricevete 150 franchi per ogni anno civile per

  • il corso di preparazione al parto eseguito in gruppo o individualmente da una levatrice

o

  • un colloquio di consulenza con la levatrice concernente il parto, la pianificazione e l’organizzazione del puerperio a casa e la preparazione all’allattamento

Parto a domicilio

Per un parto a domicilio vi vengono rimborsati i costi secondo la tariffa vigente o il contratto con la levatrice.

Degenza ospedaliera

Se avete scelto un modello alternativo di assicurazione, ricevete le prestazioni solo alle seguenti condizioni:

  • BeneFit PLUS Medico di famiglia: la degenza ospedaliera viene prescritta dal vostro medico di famiglia o studio medico associato.
  • BeneFit PLUS Telemedicina: la degenza ospedaliera viene prescritta da un medico del centro di telemedicina.
  • PREMED-24: prima della degenza ospedaliera chiamate la hotline di consulenza e vi lasciate consigliare senza impegno.

Vi vengono rimborsati i costi secondo la tariffa del vostro cantone di domicilio per la degenza, le cure e il trattamento nel reparto comune (camera a più letti).

Eccezioni

  • Per motivi di ordine medico dovete recarvi in un ospedale extra-cantonale.
  • Un ospedale extra-cantonale è riportato sull’elenco ospedaliero del vostro cantone di domicilio.

Ricevete contributi ai costi per le cure a domicilio (Spitex) e nella casa di cura.

Spitex

Per le cure a domicilio l’infermiere definisce la necessità di cure prevedibile in base al tempo necessario. Paghiamo tale durata in base al relativo contributo in franchi fissato secondo la legge. A condizione che la Spitex (cura a domicilio) sia prescritta dal medico e l’organizzazione Spitex o l’infermiere siano qualificati e riconosciuti.

Casa di cura

Vi vengono rimborsati i costi secondo la tariffa prevista per le prestazioni di cura in una casa di cura. La tariffa dipende dal grado della vostra necessità di cure definito all’ammissione

Non possiamo coprire i costi di pensione (vitto e alloggio nella casa di cura) attraverso l’assicurazione di base.

Ricevete 10 franchi al giorno per cure balneari in stabilimenti termali riconosciuti in Svizzera.

Ricevete 10 franchi al giorno per al massimo 21 giorni per anno civile per cure balneari in stabilimenti termali riconosciuti in Svizzera.

Requisiti

  • la cura balneare è dimostrata dal profilo medico;
  • la cura balneare vi viene prescritta da un medico;
  • la cura balneare viene effettuata presso uno stabilimento termale riconosciuto.

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Domande frequenti

La Legge sull’assicurazione malattie (LAMal) stabilisce che l’assicurazione per le cure medico-sanitarie è obbligatoria per tutti coloro che risiedono in Svizzera. Questa assicurazione garantisce le cure mediche di base in caso di malattia, infortunio e maternità.

 

Le prestazioni comprese sono stabilite dalla legge. Di conseguenza, tutte le casse malati svizzere rimborsano esattamente le stesse prestazioni. 

  • Godete della massima flessibilità e decidete di volta in volta se consultare lo studio del medico di famiglia o lo studio medico associato Flexmed oppure se consultare il centro di telemedicina (0800 88 40 40). 
  • Il vostro studio medico o il centro di telemedicina coordinano il trattamento. 
  • Beneficiate di un interessante sconto sui premi. 
  • Avete a disposizione un interlocutore medico 24 ore su 24 indipendentemente dal luogo in cui vi trovate. 
  • Grazie all’integrazione assistenziale con Compassana siete collegati ai vostri diversi interlocutori e coordinate il trattamento in maniera congiunta. 
  • Prima valutazione digitale semplice e rapida nel Symptom Checker basato sull’intelligenza artificiale riconosciuto a livello medico. 
  • Tutti i documenti sanitari nell’app Compassana in un unico luogo e condivisibili con gli specialisti della sanità di vostra fiducia. 
  • Prenotazione online degli appuntamenti e scambio di messaggi protetto con gli specialisti della sanità di vostra fiducia. 

Le denominazioni R indicano diversi livelli di sconto. R1 indica il livello di sconto più alto e R4 quello più basso. A ogni medico viene assegnato un livello R. Oltre al luogo di domicilio, il medico scelto influisce sull’ammontare dei premi. Nel calcolatore dei premi vedete il possibile sconto sui premi abbinato alla scelta del medico. 

Quando stipulate l’assicurazione, scegliete lo studio del medico di famiglia o lo studio medico associato dal nostro elenco di medici Flexmed. Successivamente dovete scaricare una sola volta l’app myHelsana e l’app Compassana, registrarvi e, durante la registrazione nell’app Compassana, fornire il consenso alla trasmissione dei dati personali, relativi al contratto e sui medicamenti. Inoltre, alla voce «Attivare la guida alle assicurazioni» dovete collegare l’app Compassana con il vostro modello di assicurazione di base per poter visualizzare i vostri punti di contatto secondo il vostro modello assicurativo. 
Ciascuna persona adulta in una famiglia con BeneFit PLUS Flexmed deve disporre di un proprio accesso a Compassana sullo smartphone. 

 

Prima di consultare lo studio del medico di famiglia o lo studio medico associato in caso di nuovi sintomi acuti, dovete utilizzare il Symptom Checker dell’app Compassana. Se successivamente desiderate avvalervi di un’assistenza medica, avete l’obbligo di rivolgervi allo studio medico associato o allo studio del medico di famiglia da voi scelto, o di consultare il centro di telemedicina. 


Non dovete utilizzare il Symptom Checker nei seguenti casi: 

  • urgenza; 
  • bambini di età inferiore ai 18 anni; 
  • questioni mediche non a carattere acuto. 

 

Se l’app Compassana o il Symptom Checker non dovessero funzionare a causa di un guasto del sistema, potete consultare direttamente lo studio del medico di famiglia o lo studio medico associato oppure il centro di telemedicina. 

Con BeneFit PLUS Flexmed siete liberi di rivolgervi allo studio medico prescelto o al centro di telemedicina. In caso di consulenza di telemedicina, l’interlocutore medico valuterà insieme a voi la necessità di una visita presenziale. Se si tratta di un trattamento di medicina generale, va svolto nello studio medico scelto al momento della stipula di BeneFit PLUS Flexmed. 

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Altri modelli dell’assicurazione di base

Helsana propone l’assicurazione di base in una variante standard e in quattro modelli alternativi. Le prestazioni sono uguali in tutti i modelli.

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