In caso di problemi di salute chiamate sempre, per prima cosa, il centro indipendente di telemedicina. 0800 800 090. Otterrete supporto medico 24 ore su 24 e uno sconto interessante sui premi.
Bruciore all’occhio, dolore alle orecchie o prurito cutaneo? Dal 2026 le nostre farmacie partner saranno al vostro fianco in tutta la Svizzera, anche senza appuntamento. In caso di disturbi acuti semplici potrete usufruire di un trattamento tempestivo, all’occorrenza in una stanza di consulenza separata. Ci assumiamo noi i costi. Non dovrete pagare né la franchigia né l’aliquota percentuale.
Per misure terapeutiche, trasferimento a specialisti o ricoveri in ospedale, il centro di telemedicina è il vostro primo punto di riferimento. Il trattamento proposto è obbligatorio.
Urgenza: in caso d’urgenza rivolgetevi direttamente al medico di picchetto o recatevi in ospedale.
Importante: successivamente segnalate anche le urgenze all’assistenza sanitaria di telemedicina.
Le prestazioni sono uguali in tutti i modelli dell’assicurazione di base. Le seguenti prestazioni verranno rimborsate dal modello Telmed una volta detratta la partecipazione ai costi prevista dalla legge (franchigia / aliquota percentuale / contributo ai costi ospedalieri).
Beneficiate della libera scelta dell’ospedale tra tutti gli ospedali presenti in Svizzera che figurano negli elenchi ospedalieri cantonali (cosiddetto elenco ospedaliero); tuttavia, vi vengono rimborsati al massimo i costi fino alla tariffa del vostro cantone di domicilio.
Se avete scelto un modello alternativo di assicurazione, ricevete le prestazioni solo alle seguenti condizioni:
A seguito dell’Accordo sulla libera circolazione delle persone, all'interno di UE/AELS/UK beneficiate dello stesso accesso all’assistenza sanitaria pubblica (medici, farmacie, ospedali o ambulanze) come gli abitanti locali. In caso di emergenza medica vi vengono pertanto rimborsati i costi secondo la tariffa sociale del rispettivo paese di soggiorno.
Negli altri paesi, per i trattamenti d’urgenza ambulatoriali o stazionari vi viene rimborsato fino al doppio dell’importo assunto in Svizzera dall’assicurazione di base (tariffa del cantone di domicilio).
Quando partite per un viaggio, portate la tessera d’assicurato con voi e tenetela sempre indosso. Il retro, realizzato secondo standard armonizzati, vale come tessera europea di assicurazione malattia riconosciuta all'interno di l'UE/AELS/UK.
Vi viene rimborsato complessivamente il 50% dei costi, al massimo fino a 500 franchi per anno civile per un trasporto pianificato al fine di sottoporvi a un trattamento medico necessario.
La condizione è che a tale scopo utilizziate un mezzo di trasporto riconosciuto, come un veicolo della Spitex, un taxi per sedie a rotelle, un veicolo per disabili oppure un’autoambulanza.
Vi viene rimborsato il 50% dei costi, al massimo fino a 5000 franchi per anno civile, per azioni di salvataggio in Svizzera.
Vi vengono rimborsati i costi dei medicamenti prescritti dal medico figuranti nell’Elenco delle specialità.
Vi vengono rimborsati i costi secondo la tariffa dello specialista riconosciuto in Svizzera per i trattamenti erogati da medici con diploma federale, chiropratici e personale paramedico come fisioterapisti ed ergoterapisti, personale infermieristico, levatrici, logopedisti ecc.
Il trattamento è prescritto dal medico e figura nel catalogo delle prestazioni dell’assicurazione di base.
Ricevete contributi ai costi per i seguenti metodi della medicina complementare:
I costi vengono rimborsati secondo la tariffa dello specialista riconosciuto in Svizzera.
Il vostro medico possiede un certificato di capacità della Federazione dei medici svizzeri (FMH) riconosciuto per questi metodi.
Vi vengono rimborsati i costi di determinati esami per l’individuazione precoce di malattie, nonché per misure preventive come singole vaccinazioni prescritte o effettuate dal medico.
Ogni tre anni vengono rimborsati i costi per una visita ginecologica di controllo. I costi per la mammografia vengono rimborsati a determinate condizioni.
Saremo lieti di fornirvi per telefono informazioni sugli esami coperti dall’assicurazione di base.
Ricevete i costi fino al tetto massimo previsto dalla legge per i mezzi ausiliari e gli apparecchi prescritti dal medico come stampelle, apparecchi per la misurazione della glicemia, apparecchi per l’inalazione e la respirazione, calze a compressione ecc.
I mezzi ausiliari sono riportati nell’elenco dei mezzi e degli apparecchi e disponibili presso un centro di consegna autorizzato.
Ricevete tre consulenze per l’allattamento eseguite da levatrici o da personale infermieristico specializzato in questo
ambito.
Ricevete 150 franchi per ogni anno civile per
o
Per un parto a domicilio vi vengono rimborsati i costi secondo la tariffa vigente o il contratto con la levatrice.
Se avete scelto un modello alternativo di assicurazione, ricevete le prestazioni solo alle seguenti condizioni:
Vi vengono rimborsati i costi secondo la tariffa del vostro cantone di domicilio per la degenza, le cure e il trattamento nel reparto comune (camera a più letti).
Per le cure a domicilio l’infermiere definisce la necessità di cure prevedibile in base al tempo necessario. Paghiamo tale durata in base al relativo contributo in franchi fissato secondo la legge. A condizione che la Spitex (cura a domicilio) sia prescritta dal medico e l’organizzazione Spitex o l’infermiere siano qualificati e riconosciuti.
Vi vengono rimborsati i costi secondo la tariffa prevista per le prestazioni di cura in una casa di cura. La tariffa dipende dal grado della vostra necessità di cure definito all’ammissione
Non possiamo coprire i costi di pensione (vitto e alloggio nella casa di cura) attraverso l’assicurazione di base.
Ricevete 10 franchi al giorno per al massimo 21 giorni per anno civile per cure balneari in stabilimenti termali riconosciuti in Svizzera.
La Legge sull’assicurazione malattie (LAMal) stabilisce che l’assicurazione per le cure medico-sanitarie è obbligatoria per tutti coloro che risiedono in Svizzera. Questa assicurazione garantisce le cure mediche di base in caso di malattia, infortunio e maternità.
Le prestazioni comprese sono stabilite dalla legge. Di conseguenza, tutte le casse malati svizzere rimborsano esattamente le stesse prestazioni.
Buono a sapersi: il portale per i clienti e l’app myHelsana offrono un’assistenza anche digitale per questioni mediche a carattere acuto, ad es. con il Symptom Checker e il videoconsulto medico. Inoltre potete consultare in qualsiasi momento i trattamenti passati e quelli programmati. In più potete utilizzare gratuitamente il servizio BetterDoc per trovare gli specialisti idonei e segnalare la raccomandazione al centro di telemedicina. BetterDoc aiuta anche in caso di dubbi sui trattamenti in corso, ad es. prima di un intervento.
Per determinate malattie ciò è possibile. Lo specialista medico o il medico del centro di telemedicina saranno lieti di spiegarvi come funziona.
Lo specialista medico o il medico del centro di telemedicina vi comunicheranno il trasferimento proponendo diversi medici nelle vicinanze. Scegliete uno dei medici proposti. Se avete già lo studio di un medico di famiglia, sarete indirizzati lì.
Potete inviare foto e farle valutare da un medico. Su richiesta, il consulto medico può avvenire anche tramite videochiamata.
Sì, in caso di necessità il centro di telemedicina può richiedere l’intervento di un pediatra per fornirvi consulenza.
Scegliendo BeneFit PLUS Telmed vi impegnate a contattare sempre il centro di telemedicina in caso di problemi di salute. Se dovete recarvi da una specialista, è il centro di telemedicina stesso a indirizzarvi. In più potete utilizzare gratuitamente il servizio BetterDoc per trovare gli specialisti idonei e segnalare la raccomandazione al centro di telemedicina. BetterDoc aiuta anche in caso di dubbi sui trattamenti in corso, ad es. prima di un intervento.
Recarsi da uno specialista senza essere stati prima trasferiti comporta una violazione delle norme del modello Telmed. Helsana può quindi stabilire il passaggio al modello standard dell’assicurazione di base. Ciò comporta la perdita dello sconto sul premio dell’assicurazione di base previsto dal modello Telmed.
Il piano di trattamento comprende tutte le fasi dell’assistenza medica fino alla completa guarigione.
Stabilirete il piano di trattamento ottimale e vincolante insieme allo specialista medico o al medico del centro di telemedicina.t.
È necessario informarne il centro di telemedicina in modo che sia sempre aggiornato sul trattamento.
Le telefonate al numero del centro di telemedicina sono generalmente gratuite, ma potrebbero essere soggette ai costi previsti dalla vostra compagnia telefonica.
La partecipazione inizia solo con la visita presenziale in seguito all’indirizzamento da parte dello specialista medico o del medico del centro di telemedicina.
Anche in caso di malattia cronica è necessario rivolgersi innanzitutto allo specialista medico o al medico del centro di telemedicina. Insieme potrete quindi decidere le modalità dei contatti successivi. È possibile che vengano concordati periodi prolungati senza alcun contatto o venga emessa una prescrizione di lunga durata per un anno.
Sì, anche per le vaccinazioni ci si rivolge prima alla consulenza sanitaria di Telemedicina.
Tutti coloro che vivono in Svizzera (domicilio ufficiale).
Chi ha stipulato presso di noi la variante standard BASIS prevista dalla legge con una franchigia di 300 franchi può passare a questo modello alternativo d’assicurazione il primo giorno di ogni mese e beneficiare così dei suoi vantaggi.
Se desiderate modificare la vostra attuale assicurazione, vi invitiamo a contattarci.
È possibile disdire l’assicurazione al 31 dicembre di ogni anno e passare a un’altra cassa malati svizzera, a condizione che non ci siano fatture dei premi in sospeso. Il termine di disdetta è di un mese. La disdetta deve pervenirci entro l’ultimo giorno lavorativo di novembre.
Gli adulti a partire dai 18 anni possono scegliere la franchigia minima di legge di 300 franchi oppure una delle cinque franchigie opzionali tra 500 e 2500 franchi. Più elevata è la franchigia, più conveniente è il premio dell’assicurazione di base.
Per i bambini non vi è una franchigia minima. Con una franchigia opzionale da 500 franchi è comunque possibile risparmiare sui premi.
Dettagli sulla franchigia annua
Siete ancora indecisi riguardo alla franchigia che più si adatta al vostro caso? I nostri consulenti alla clientela saranno lieti di aiutarvi: 0844 80 81 82.
La franchigia ammonta a 300 franchi all’anno anche per i frontalieri (maggiorenni) provenienti dagli Stati UE/AELS. I bambini e i giovani fino ai 18 anni d’età sono esentati dalla franchigia annua. Non sono consentite franchigie opzionali per i frontalieri, che non hanno quindi la possibilità di optare per una franchigia più elevata legata a una riduzione del premio.
È possibile cambiare la franchigia scegliendone una superiore o inferiore a partire dal 1° gennaio dell’anno civile successivo. Si devono rispettare i seguenti termini:
Vogliate notare che la comunicazione della modifica deve pervenirci entro l’ultimo giorno lavorativo prima della data specifica.
Non sono consentite franchigie opzionali per i frontalieri provenienti dai paesi UE/AELS, che non hanno quindi la possibilità di optare per una franchigia più elevata legata a una riduzione del premio.
Hanno diritto alla riduzione del premio tutti coloro che hanno un reddito e un patrimonio che giustifichino un sostegno economico. Tale riduzione dei premi varia da cantone a cantone e spesso viene applicata solo quando è l’assicurato a farne richiesta. È quindi consigliabile rivolgersi all’ufficio competente del proprio cantone di domicilio per informarsi sull’eventuale diritto al sostegno per la cassa malati.
Si può risparmiare sui premi dell’assicurazione di base in diversi modi.
Consigli per risparmiare sul premio dell’assicurazione di base
Qui è possibile trovare le nostre farmacie partner.
Helsana si fa carico dei costi della consulenza approfondita (escluse eventuali spese aggiuntive come medicamenti o altre prestazioni) per la clientela con BeneFit PLUS Flexmed, BeneFit PLUS Telmed e Premed24, anche se la partecipazione ai costi non è ancora esaurita.
No. È possibile recarsi alla farmacia partner senza previa consultazione.
Qualora non sia stato possibile chiarire del tutto il problema di salute con la farmacia partner, potete rivolgervi al centro di telemedicina.
Helsana propone l’assicurazione di base in una variante standard e in quattro modelli alternativi. Le prestazioni sono uguali in tutti i modelli.
Siamo volentieri a vostra disposizione.