TOP
L’assicurazione di base non è sufficiente? Integrate la vostra copertura assicurativa ambulatoriale con altre importanti prestazioni.
Prestazioni assicurate
Con l’assicurazione integrativa TOP rimborsiamo le seguenti prestazioni, a complemento di quelle previste dalla legge per l’assicurazione di base:
Per trattamenti d'urgenza ambulatoriali e stazionari all'interno di UE/AELS/UK riceverete il 100% dei costi che superano le prestazioni dell’assicurazione di base. Eventuali partecipazioni ai costi all’estero sono assicurate purché superino i 300 franchi. Nel resto del mondo riceverete il 100% dei costi che superano le prestazioni dell’assicurazione di base, ma dovrete farvi carico della partecipazione ai costi svizzera (franchigia annua e aliquota percentuale).
La centrale per le chiamate d’emergenza è raggiungibile 24 ore su 24 al numero di telefono 058 340 16 11.
Requisiti per un trattamento stazionario
- Vi trovate temporaneamente all’estero.
- Il rimpatrio o il trasferimento in un istituto di cura in Svizzera non è una soluzione ragionevole.
- Affidate l’organizzazione dell’intera procedura alla nostra centrale per le chiamate d’emergenza.
Requisiti per un trattamento ambulatoriale
- Vi trovate temporaneamente all’estero.
Che cosa paga la vostra assicurazione di base?
All'interno di UE/AELS/UK l’assicurazione di base copre i costi secondo la tariffa sociale del corrispondente paese di soggiorno. Nel resto del mondo viene rimborsato al massimo il doppio dell’importo che lo stesso trattamento sarebbe costato in Svizzera (tariffa del cantone di domicilio).
Informazioni più dettagliate presso il nostro Servizio clienti Internazionale 058 340 13 55.
Quando partite per un viaggio, portate la tessera d’assicurato con voi e tenetela sempre indosso. Il retro, realizzato secondo standard armonizzati, vale come tessera europea di assicurazione malattia riconosciuta all'interno di UE/AELS/UK.
Rimborsiamo il 90% dei costi per l’acquisto di lenti da vista (occhiali) e le lenti a contatto, fino a un massimo di 150 franchi per anno civile.
Che cosa paga la vostra assicurazione di base?
I bambini e i ragazzi fino a 18 anni ricevono 180 franchi all’anno per le lenti da vista (occhiali) o le lenti a contatto.
Di che cosa dovete tenere conto?
- Se il Servizio dentario scolastico si assume parte dei costi, il nostro contributo si riduce di conseguenza.
- Non è previsto alcun rimborso per il materiale di consumo quale spazzolini, dentifricio o filo interdentale.
In che modo sono conteggiati i costi?
Per le correzioni di malposizioni dei denti e della mandibola e della rimozione dei denti del giudizio si applica la tariffa della Società svizzera odontoiatri (SSO).
Avete intenzione di sottoporvi a un trattamento all’estero?
Per la correzione di una malposizione dei denti o una rimozione dei denti del giudizio effettuata all’estero beneficiate della stessa partecipazione ai costi di un trattamento effettuato in Svizzera. Sono tuttavia rimborsati i costi effettivi fino all’importo che sarebbe stato fatturato per lo stesso trattamento in Svizzera.
Requisiti
- La persona che esegue il trattamento ha una formazione equivalente a quella di un dentista svizzero.
- I costi non possono superare quelli in Svizzera.
Che cosa paga la vostra assicurazione di base?
L’assicurazione di base non copre alcun costo.
Requisiti
- Il trattamento è prescritto da un medico.
- A seconda del trattamento, è necessaria una richiesta di garanzia di assunzione dei costi.
- Il medico o terapista curante è riconosciuto da noi.
- La forma terapeutica particolare è riconosciuta da noi.
Che cosa paga la vostra assicurazione di base?
L’assicurazione di base non rimborsa i costi di queste forme di terapie speciali.
Eccezione: dal 1° luglio 2022, i costi della psicoterapia non medica praticata da psicoterapisti che soddisfano i requisiti di legge per l’autorizzazione e che forniscono trattamenti secondo i principi e i metodi dell’Ordinanza sulle prestazioni non vengono più fatturati tramite l’assicurazione integrativa, ma tramite l’assicurazione di base.
Di che cosa dovete tenere conto?
La copertura vale per tutti i costi di salvataggio, recupero, trasferimento e trasporto d’emergenza generati in un anno civile.
Che cosa paga la vostra assicurazione di base?
L’assicurazione di base copre solo il 50% dei costi annuali (massimo 500 franchi per i trasporti e 5000 franchi per le operazioni di salvataggio).
Requisiti
Tutti gli agenti terapeutici acquistati sono prescritti da un medico e riconosciuti da Swissmedic, l'Istituto svizzero per gli agenti terapeutici. Sono esclusi i medicamenti inclusi nell'elenco dei preparati farmaceutici con applicazione particolare (LPFA) o inclusi nell’elenco supplementare o coperti dall'assicurazione di base.
Che cosa paga la vostra assicurazione di base?
L’assicurazione di base copre solo i medicamenti prescritti dal medico che figurano nell’Elenco delle specialità (ES).
È previsto un intervento di ricerca di persona?
Rimborsiamo fino a 20’000 franchi per caso per interventi di ricerca finalizzati a un salvataggio o recupero.
È previsto un rimpatrio?
Ci facciamo carico di tutte le spese per il rimpatrio in un ospedale svizzero nel vostro cantone di domicilio.
Desiderate che una persona a voi vicina vi faccia visita?
Se siete ospedalizzati all’estero per più di 7 giorni, organizziamo la visita di una persona di vostra scelta. Ci assumiamo i costi del viaggio di andata e ritorno, nonché i costi di vitto e alloggio della suddetta persona, fino a 200 franchi al giorno e 1000 franchi per evento.
Nota: per i viaggi in aereo rimborsiamo solo biglietti di classe economica.
Non potete intraprendere il previsto viaggio di ritorno a causa di una degenza ospedaliera?
Ci assumiamo i costi del cambio di prenotazione per il viaggio di ritorno. Se non è possibile cambiare la prenotazione, ci assumiamo i costi del volo di ritorno in classe economica. In questo caso abbiamo bisogno del biglietto aereo scaduto.
Condizioni
- Affidate l’organizzazione dell’intera procedura alla nostra centrale per le chiamate d’emergenza.
- Il medico da noi incaricato conferma la necessità del rimpatrio.
Che cosa paga la vostra assicurazione di base?
L’assicurazione di base non copre alcun costo.
Condizioni
- I mezzi ausiliari e gli apparecchi da voi acquistati sono riconosciuti da Helsana.
- Per i mezzi ausiliari riutilizzabili rimborsiamo i costi fino all’importo stabilito.
Che cosa riconosciamo?
Nelle seguenti liste trovate tutti i mezzi ausiliari e gli apparecchi riconosciuti:
Che cosa paga la vostra assicurazione di base?
L’assicurazione di base copre unicamente i costi fino al tetto massimo previsto dalla legge per i mezzi ausiliari e gli apparecchi prescritti dal medico, che figurano nell’Elenco dei mezzi ausiliari e degli apparecchi (EMAp).
Rimborsiamo le spese per gli onorari degli avvocati, le spese giudiziarie e di procedura, le spese per le perizie e gli indennizzi della controparte.
Protezione giuridica sanitaria
Le vertenze con i medici, gli ospedali, le assicurazioni sociali e private sono assicurate.
Protezione giuridica all’estero
Sono assicurate le controversie come conducente, locatario o utente dei mezzi di trasporto, oppure come pedone durante le vacanze e i soggiorni scolastici all’estero (incl. viaggio di andata e ritorno).
Che cosa paga la vostra assicurazione di base?
L’assicurazione di base non copre alcun costo.
Usufruite della consulenza telefonica gratuita per i viaggi di Travelcheck. Il team di consulenza è raggiungibile 24 ore su 24 al numero di telefono 058 340 16 22.
Vantaggi per chi ha un’assicurazione integrativa
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Domande frequenti
Le assicurazioni integrative ambulatoriali – dette anche assicurazioni malattia complementari – completano l’assicurazione di base, permettendo di colmare importanti lacune di copertura. Rimborsano il costo di diversi trattamenti, come le psicoterapie o le cure di medicina complementare, ma versano anche contributi per corsi fitness e abbonamenti ai centri fitness, per farmaci, trattamenti ortodontici e chirurgici, costi per interventi di salvataggio all’estero e molto altro ancora.
Sì, con l’assicurazione integrativa TOP sarete sufficientemente coperti per le emergenze mediche durante il viaggio all’estero: all'interno di UE/AELS/UK i costi per trattamenti d’urgenza ambulatoriali e stazionari sono già coperti dall’assicurazione di base. Infatti, grazie all’Accordo sulla libera circolazione delle persone, potrete usufruire dell’assistenza sanitaria pubblica (medici, farmacie, ospedali o ambulanze) cui hanno accesso gli abitanti del paese in cui vi trovate in quel momento. Dovrete corrispondere esclusivamente la possibile partecipazione ai costi eventualmente prevista dalla legge del rispettivo paese.
Negli altri stati esteri l’assicurazione di base si assume i costi fino al doppio dell’importo richiesto per lo stesso trattamento in Svizzera. Nel caso in cui il costo del trattamento all’estero sia superiore (cosa che accade spesso nei paesi in cui la sanità è molto costosa, come gli Stati Uniti, il Giappone, il Canada o l’Australia), TOP si assume la cifra eccedente.
In caso di emergenza all’estero vi preghiamo di rivolgervi sempre alla nostra centrale per le chiamate d’emergenza al numero 058 340 16 11.
No, non è necessaria se l’ottico indica la gradazione delle lenti (le diottrie) sulla fattura.
TOP si assume ogni anno il 75% dei costi per la correzione della malposizione dei denti fino a 10’000 franchi e fino all’età di 20 anni. Per cure all’estero beneficiate della stessa partecipazione ai costi di un trattamento effettuato in Svizzera. Sono tuttavia rimborsati i costi effettivi fino all’importo che sarebbe stato fatturato per lo stesso trattamento in Svizzera. La condizione è che il dentista estero sia in possesso di una formazione equivalente a quella richiesta in Svizzera.
È possibile stipulare l’assicurazione se si è domiciliati in Svizzera (domicilio ufficiale) e si dispone di una dichiarazione sullo stato di salute con decisione di ammissione positiva.
La durata minima è di un anno. Alla data di scadenza, il contratto si prolunga automaticamente di un ulteriore anno.
È possibile disdire l’assicurazione al 31 dicembre di ogni anno e passare a un’altra cassa malati svizzera. È applicabile un termine di preavviso di tre mesi. La disdetta deve pervenirci entro l’ultimo giorno lavorativo di settembre. In caso di variazione del premio assicurativo si applica un termine di preavviso di un mese. La disdetta deve quindi pervenirci entro l’ultimo giorno lavorativo di novembre.
- Se nello stesso contratto assicurate i membri della vostra famiglia, vi concediamo uno sconto per famiglie. A partire da due familiari, su questa e altre assicurazioni integrative usufruite di uno sconto per famiglie del 5%; a partire da tre persone lo sconto è del 10%.
Il periodo di carenza è un lasso di tempo (dall’inizio del contratto) in cui non si ha ancora diritto alle prestazioni dell’assicurazione. La durata di un periodo di carenza può variare a seconda della prestazione.
In caso di maternità si applica un periodo di carenza di 365 giorni. In questo caso potete pertanto fruire delle prestazioni solo una volta terminato il primo anno di assicurazione.
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Avete domande?
Siamo volentieri a vostra disposizione.