Neu in der Zusatzversicherung
Das ändert sich bei unseren Produkten der Zusatzversicherung ab 1. Januar 2027.
Änderungen bei Versicherungsbedingungen
In Ziffer 12.1 haben wir die bereits geltenden Kriterien für die Festlegung der Prämien nach Altersgruppen klarer beschrieben. Abhängig vom Produkt können die Prämien bis zum Erreichen der höchsten Altersgruppe von 91 Jahren erhöht werden. Helsana teilt altersbedingte Prämienanpassungen mit dem Versand der Versicherungspolice mit. Sind Sie mit einer Prämienanpassung nicht einverstanden, gilt die verkürzte Kündigungsfrist von 30 Tagen gemäss Ziffer 16.
Gemäss Ziffer 10.2 kann die Kündigung schriftlich oder in einer anderen Form, die den Nachweis durch Text ermöglicht (z. B. per Portalnachricht), eingereicht werden. Eine handschriftliche Unterschrift ist nicht mehr erforderlich.
Die AVB sind auf der Webseite von Helsana publiziert: helsana.ch/avb.
Unter Ziffer 3.2 wird neu geregelt, in welchem Umfang sich COMPLETA an den Kosten bestimmter Medikamentenkategorien beteiligt. Ab 1. Januar 2027 gelten höhere Selbstbehalte und Leistungsbegrenzungen für Zell- und Gentherapien (ATMP), Therapien gegen sehr seltene Krankheiten (Orphan Drugs), Medikamente zur Gewichtsregulierung, gegen neurodegenerative Krankheiten (z. B. Demenz), zur Behandlung von Infektionskrankheiten im Rahmen von Epidemien oder Pandemien (Antiinfektiva) und daraus resultierenden Folgeerkrankungen sowie Medikamente bei Fruchtbarkeitsstörungen. Betroffen sind Medikamente, deren Zulassung durch Swissmedic am 1. November 2026 oder später neu erfolgt, geändert oder auf weitere Anwendungsgebiete ausgeweitet wird. Die Anpassung stützt sich auf Ziffer 11.1 der Allgemeinen Versicherungsbedingungen für die Krankenzusatzversicherungen (AVB). Diese Bestimmung erlaubt uns, die ZVB bei Entwicklungen der modernen Medizin und Etablierung neuer oder kostenintensiver Therapieformen, namentlich von Medikamenten, anzupassen. Damit tragen wir dazu bei, COMPLETA langfristig attraktiv und nachhaltig zu fairen Prämien anzubieten. Versicherte Personen, die damit nicht einverstanden sind, haben das Recht, die Krankenpflegezusatzversicherung COMPLETA per 31. Dezember 2026 schriftlich zu kündigen. Die Kündigung muss bis zum 30. November 2026 bei uns eintreffen.
Die AVB und ZVB sind auf der Webseite von Helsana publiziert: helsana.ch/zvb.
Änderungen der Prämientarife bei verschiedenen Produkten
Bei den folgenden Produkten werden die Prämien per 1. Januar 2027 an die Entwicklung der Leistungskosten angepasst. Die neuen Prämien sind in der Police ersichtlich.
Die Prämien für das Produkt COMPLETA EXTRA werden bei den Altersgruppen 26–50 Jahre um 5.4% erhöht.
Die Prämien für das Produkt CURA werden für alle Versicherten um 7.2% gesenkt. Der temporäre Rabatt von 5% wird im Jahr 2027 weitergeführt.
Die Prämien für das Produkt HOSPITAL ECO werden für alle Versicherten um 12.7% gesenkt.
Bei den meisten Kantonen kommt es zu Prämiensenkungen und bei einzelnen Kantonen zu Prämienerhöhungen in HOSPITAL FLEX Variante 1 und 2. Zudem wird im Jahr 2027 aufgrund der unsicheren Entwicklung der Leistungskosten ein temporärer Prämienrabatt von 5% gewährt.
Für das optionale Ergänzungsmodul werden die Prämien um 50% gesenkt.
Die Prämien für das Produkt HOSPITAL PLUS CLASSICA werden per 1.1.2027 für den gesamten Bestand um 0.5% erhöht.
Aufgrund der tieferen Leistungskosten profitieren Kundinnen und Kunden mit dem Produkt PRIMEO im Jahr 2027 von 20% Prämienrabatt.
Die Prämien für das Produkt SANA werden aufgrund der höheren Leistungskosten bei weiblichen Versicherten ab 16 Jahren um 4.5% erhöht.
Aufgrund der tieferen Leistungskosten profitieren Kundinnen und Kunden mit dem Produkt VARIA im Jahr 2027 von 5% Prämienrabatt.
Altersbedingte Versicherungszuteilungen mit Kostenfolge
Bei den folgenden Produkten erfolgt per 1. Januar 2027 eine altersbedingte Um- oder Zuteilung gemäss Anspruch aus dem bestehenden Vertrag. Die Prämien und Produkte sind in der Police ersichtlich.
* Zwei Jahrgänge sind aufgrund der Reform AHV 21 betroffen; beide aufgeführten Jahrgänge erreichen das Referenzalter im Jahr 2026.
Langzeitpflegeversicherung CURA mit HOSPITAL (ZVB-Ausgabe 2014)
Mit Eintritt ins AHV-Alter erhalten Sie per 1. Januar 2027 die Langzeitpflegeversicherung CURA, als integrierten Teil Ihrer HOSPITAL-Zusatzversicherung (HOSPITAL ECO / PLUS / COMFORT / PLUS BONUS / COMFORT BONUS / PLUS CLASSICA / COMFORT CLASSICA oder ALBERGO DUO/SOLO mit den zusätzlichen Versicherungsbedingungen (ZVB) Ausgabe 2014), ohne Gesundheitsprüfung.
Die Höhe der Tagespauschale richtet sich nach der jeweils abgeschlossenen Spitalzusatzversicherung. CURA leistet Beiträge an die ungedeckten Kosten, die bei der Pflege zu Hause oder im Pflegeheim anfallen können.
Die wichtigsten Vorteile von CURA auf einen Blick
Beitrag an die ungedeckten Haushaltspflegekosten bei Pflege zu Hause, sobald die gewählte Wartefrist abgelaufen ist; Beitrag an die ungedeckten Hotelleriekosten bei stationärer Pflege; lebenslange Deckung bei anhaltendem Pflegebedarf. Die genauen Angaben zum Produkt sind zusammen mit der monatlichen Prämie für CURA auf Ihrer Police ersichtlich.
Sie wollen trotz dieser Vorteile auf die zugeteilte Langzeitpflegeversicherung CURA verzichten?
Dann teilen Sie uns dies bitte bis zum 31. Dezember 2026 schriftlich mit. In diesem Fall wird die betreffende Versicherungsdeckung per 1. Januar 2027 nicht in Kraft treten.
Erfahren Sie mehr über die Vorteile dieser Produkte. Wir beraten Sie gerne.
OMNIA: Optionen anpassen ohne Gesundheitsprüfung
Alle Versicherten, diem Jahr 2026 ihren 25., 30., 35., 40., 45., 50. oder 55. Geburtstag feiern und das Produkt OMNIA abgeschlossen haben, wurden vorab informiert. Sie können ihr Produkt ohne Gesundheitsprüfung an die neue Lebenssituation anpassen.
DENTAplus Bronze-Zusatzversicherung gemäss Anspruch aus TOP oder COMPLETA
Nach der Vollendung des 20. Altersjahres entfällt per Ende des Kalenderjahres der Versicherungsschutz für Behandlungskosten bei Zahnfehlstellungskorrekturen aus den Produkten TOP und COMPLETA. Dafür erhalten die Versicherten per 1. Januar 2027 die Zahnpflegeversicherung DENTAplus Bronze ohne Gesundheitsprüfung. Die monatlichen Prämien für DENTAplus Bronze und die versicherten Leistungen für zahnärztliche Behandlungen, Prophylaxe, zahnärztliche Kontrollen, Kieferchirurgie sowie Kieferorthopädie sind auf der Police ersichtlich.
Sie wollen trotz dieser Vorteile auf die zugeteilte Zahnpflegeversicherung DENTAplus Bronze verzichten?
Dann teilen Sie uns dies bitte bis zum 31. Dezember 2026 schriftlich mit. In diesem Fall wird die betreffende Versicherungsdeckung per 1. Januar 2027 nicht in Kraft treten.
Erfahren Sie mehr über die Vorteile dieser Produkte. Wir beraten Sie gerne.
Helsana Advocare PLUS/EXTRA
Bis zur Vollendung des 18. Altersjahres sind die Produkte Helsana Advocare PLUS und EXTRA gratis. Ab 1. Januar 2027 werden diese Produkte zu 50% prämienpflichtig.
Erfahren Sie mehr über die Vorteile dieser Produkte. Wir beraten Sie gerne.
Helsana Advocare PLUS/EXTRA
Mit der Vollendung des 25. Altersjahres entfällt der Jugendrabatt und die Produkte werden per 1. Januar 2027 zu 100% prämienpflichtig. Erfahren Sie mehr über die Vorteile dieser Produkte. Wir beraten Sie gerne.
Erfahren Sie mehr über die Vorteile dieser Produkte. Wir beraten Sie gerne.
Weitere Neuerungen ab Januar 2027
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