PMS: definizione, sintomi e trattamento

L’espressione medica «sindrome premestruale» (PMS) comprende diversi disturbi che si manifestano in una determinata fase del ciclo mestruale. La PMS è un tema davvero importante per molte donne. I disturbi della PMS colpiscono circa il 20-40% delle ragazze e delle donne, che si sentono limitate a causa di questa sindrome.

Quando inizia la PMS?

La PMS inizia sempre nella seconda metà del ciclo mestruale, tra l’ovulazione e la mestruazione. Quanti giorni prima del ciclo si manifestano i sintomi? I sintomi compaiono circa 10-14 giorni prima del ciclo. I disturbi sono più intensi i giorni prima delle mestruazioni. Durante il ciclo mestruale i sintomi della PMS scompaiono nuovamente. 

Stando alle conoscenze scientifiche attuali, non si sa perché la PMS si manifesti durante il ciclo. I ricercatori suppongono che a causare la sindrome sia uno squilibrio degli ormoni femminili estrogeno e progesterone. Probabilmente, una carenza di progesterone è responsabile della PMS. Lo squilibrio ormonale abbassa i livelli di serotonina (ormone della felicità).  

I sintomi della PMS sono molteplici. La lista seguente offre una panoramica dei sintomi della PMS:

• Dolori al basso ventre: le responsabili dei dolori al basso ventre tipici della PMS sono le prostaglandine, sostanze che il corpo espelle durante le mestruazioni. Causano la contrazione dell’utero e quindi i caratteristici dolori della PM
• Seni turgidi: nella seconda fase del ciclo, l’estrogeno causa l’ispessimento del tessuto delle ghiandole mammarie. I seni sono più sensibili al contatto. È possibile avvertire dolori al seno prima del ciclo. 
• Disturbi intestinali: gli specialisti sospettano che l’estrogeno influisca sul sistema cardiocircolatorio, sul metabolismo di grassi e zuccheri e sull’intestino. È possibile soffrire di flatulenza prima del ciclo e della tipica nausea della PMS. Occasionalmente si verificano stitichezza prima del ciclo e diarrea causata dalla PMS.
• Aumento di peso: tra i responsabili dell’aumento di peso prima del ciclo vi è lo sviluppo di edema, ossia ritenzione idrica prima del ciclo nei seni, nelle palpebre così come nelle mani e nei piedi. Può accumularsi anche acqua nelle gambe. Ciò è dovuto al fatto che le pareti dei vasi sanguigni minori sono permeabili alle proteine. Liquidi e proteine penetrano così nel tessuto connettivo. Questa condizione si traduce in fenomeni di carenza nei vasi sanguigni. L’organismo reagisce producendo subito una serie di ormoni che trattengono l’acqua nel corpo e il sale. L’espulsione dall’organismo si riduce e i depositi aumentano in maniera lenta ma costante.
• Problemi circolatori: prima del ciclo si manifesta capogiro in presenza di uno squilibrio ormonale, che influisce sul sistema cardiocircolatorio e causa i disturbi circolatori legati alla PMS. Di conseguenza, anche la tachicardia è un sintomo della PMS.
• Dolori muscolari e articolari: nella PMS forti contrazioni nell’utero possono coinvolgere anche i muscoli circostanti e diffondersi fin lungo la schiena e le articolazioni. Di conseguenza si avvertono dolori articolari e prima del ciclo insorgono anche dolori alla schiena. 
• Pelle impura: anche in questo caso i responsabili sono gli ormoni. I livelli di estrogeno diminuiscono rapidamente e al suo posto entra in gioco il testosterone. Questo ormone stimola le ghiandole sebacee, il che porta a pelle grassa, pori ostruiti e di conseguenza ai brufoli prima del ciclo. 
• Stanchezza: prima delle mestruazioni i livelli di estrogeno e progesterone calano. Entrambi gli ormoni sono correlati al bilancio energetico. Se la quantità dei due ormoni diminuisce, può manifestarsi la stanchezza tipica della PMS. 
• Disturbi del sonno: in alcuni casi la PMS causa disturbi del sonno. I ricercatori hanno scoperto che gli ormoni nelle ovaie subiscono alterazioni durante l’intero ciclo mestruale. Questa è la causa dei disturbi del sonno correlati alla PMS. Inoltre il livello di melatonina nel corpo femminile è basso durante questa fase del ciclo. Si tratta dell’ormone più importante per un sonno salutare.
• Mal di testa: l’aumento così come il calo degli ormoni poco prima delle mestruazioni causano in alcuni casi cefalee da PMS. Alcune donne soffrono anche di emicrania mestruale. Questo disturbo non rientra però nei sintomi della PMS, è una diagnosi a sé stante.
• Attacchi di fame: poco prima del ciclo, il corpo lavora molto intensamente e il metabolismo è accelerato. L’organismo può consumare fino a 350 calorie in più. Di conseguenza si verificano gli attacchi di fame come sintomo della PMS. Le persone interessate hanno più appetito, in particolare di dolci. Una carenza di magnesio e il cortisolo, l’ormone dello stress, sono altre cause degli attacchi di fame.
• Vampate di calore: la PMS si manifesta con l’aumento di sudorazione e vampate di calore. Prima delle mestruazioni la capacità dell’organismo di regolare la temperatura è sottosopra. Anche il livello di estrogeno è molto basso.
• Brividi: non è insolito avere freddo durante la PMS. Alcune persone hanno persino i brividi. 
• Disturbi psichici: la PMS causa vari sintomi psichici. Non è raro soffrire di sbalzi d’umore prima del ciclo. In alcuni casi la PMS causa anche umore depresso. Questa «depressione da PMS» si manifesta con abbattimento, esigenza di solitudine e tristezza. Inoltre, talvolta la PMS dà origine a stati d’ansia. 

Sospettate di soffrire di sindrome premestruale ma non e siete certe? Tenere un diario del ciclo aiuta: annotate per un certo numero di mesi se prima del ciclo si manifestano determinati sintomi. Registrate i disturbi osservati. Analizzate gli appunti con la vostra ginecologa o il vostro ginecologo.

PMS: quando rivolgersi al medico?

Rivolgetevi a un medico se i disturbi della PMS non scompaiono dopo il ciclo. Se osservate sintomi della PMS in assenza di ciclo, è possibile che vi sia un’altra causa alla base. Altri fattori scatenanti potrebbero essere la depressione, l’ipotiroidismo e l’endometriosi. 

Esistono vari rimedi per alleviare i disturbi della PMS. Cosa aiuta quindi contro la PMS e i singoli sintomi?

Alleviare i dolori addominali della PMS

Il calore può rivelarsi utile quando si avvertono tensioni e crampi nel bassoventre: mettete una borsa dell’acqua calda sopra la pancia o fate un bagno caldo. In alternativa, applicate un cerotto termico. Attività sportive leggere come nordic walking, escursioni, bicicletta o yoga rilassano le contrazioni muscolari dell’utero. Se i sintomi della PMS sono intensi, utilizzate farmaci antispastici. I farmaci per la PMS contro i dolori addominali contengono ad esempio il principio attivo ibuprofene. Anche i rimedi naturali aiutano in caso di dolori alla pancia dovuti alla PMS. Bevete ad esempio una tisana con alchemilla, anserina, achillea o camomilla.

PMS: trattare i dolori al seno

La PMS causa spesso dolori al seno. Come contrastarli? Gli impacchi con il quark sono un rimedio efficace se il seno diventa molto sensibile al contatto oppure appare turgido. Distendono e sgonfiano. Spalmate il quark su un panno. Piegate il panno in modo che il quark non sia direttamente a contatto con la pelle. In alternativa, utilizzate una compressa e inserite il quark al suo interno. Collocate il panno o la compressa sul seno e posateci sopra un altro panno. Lasciate agire per circa 20 minuti. Se desiderate trattare i dolori al seno della PMS in modo naturale, assumente agnocasto. Lo trovate in forma di tisane, capsule e compresse. 

PMS: trattamento di problemi intestinali

Soffrite di pancia gonfia a causa della PMS? Un’alimentazione sana e tanto esercizio fisico alleviano i sintomi premestruali. L’ideale sono cibi «amici dello stomaco» come riso, pesce o banane mature. Evitate inoltre zucchero, caffeina e nicotina. Se la PMS vi causa flatulenza, massaggiate delicatamente l’addome e utilizzate una borsa dell’acqua calda o un cuscino con i noccioli di ciliegia. Bevete inoltre acqua a sufficienza e assumete un cucchiaio di bucce dei semi di psillio al giorno. Così potete evitare la stitichezza causata dalla PMS. Una tisana allo zenzero aiuta contro la nausea della PMS. Anche le tisane con menta piperita o santoreggia aiutano a contrastare i comuni problemi intestinali. Le tisane con altea comune prevengono persino i bruciori di stomaco.

Rimedi contro la ritenzione idrica durante la PMS

Per contrastare la ritenzione idrica durante la PMS è utile un’alimentazione povera di sale e drenante. A tal fine sono adatti alimenti come cetrioli, meloni, ananas, fragole e asparagi. Tisane con foglie di betulla, zenzero, ortica, tarassaco o coriandolo alleviano la ritenzione idrica in modo naturale e possono contrastare l’aumento di peso durante la PMS. 

Alleviare i problemi circolatori durante la PMS

Durante la PMS, per contrastare i capogiri è utile consumare pasti regolari in modo da stabilizzare il tasso glicemico. Anche passeggiate all’aria aperta attenuano i disturbi della PMS. Se il capogiro è accentuato, bevete mezzo litro a piccoli sorsi. Inoltre, mangiate un pezzo di cioccolato o zucchero d’uva per favorire la circolazione sanguigna. Cosa aiuta inoltre a contrastare il capogiro causato dalla PMS? Le gocce a base di canfora o biancospino sono utili in caso di disturbi circolatori. Applicatele secondo le indicazioni del produttore. 

PMS: trattare dolori muscolari e articolari

Il calore esercita un effetto particolarmente lenitivo in caso di dolori muscolari e articolari da PMS. Riempite una borsa dell’acqua calda o riscaldate un cuscino con noccioli di ciliegia. Se soffrite di mal di schiena a causa della PMS, applicate il calore sulla schiena. Entrambe le soluzioni possono essere facilmente collocate sul punto dolente. Fate anche un bagno con l’aggiunta di melissa o applicate olio di iperico sulla zona interessata. Anche i cataplasmi di zenzero sono utili: distribuite dello zenzero sminuzzato su un panno e posizionatelo sulla schiena.   

Prevenire i brufoli prima del ciclo

Oltre a una detersione regolare, si rivelano efficaci anche le pomate allo zolfo o allumina da applicare sulla pelle di notte. Detergete delicatamente il vostro viso con un apposito bagno di vapore oppure con un peeling enzimatico. Per le forme più gravi di acne rivolgetevi a un medico. Per contrastare questo sintomo della PMS è utile un bagno di vapore con camomilla, maggiorana, salvia, timo, anice, prezzemolo, rosmarino o achillea.

Stanchezza durante la PMS: trattamento

Se vi sentite stanche prima del ciclo, bevete acqua a sufficienza. L’ideale è assumerne circa 2,5 litri al giorno. Anche l’esercizio fisico moderato assicura più energia. Dormite inoltre a sufficienza. Le tisane con menta piperita o rosmarino e il tè verde aiutano a contrastare la stanchezza in modo naturale. 

PMS: gestire i disturbi del sonno

Una dieta a basso contenuto calorico prima delle mestruazioni aiuta a migliorare la qualità del sonno. Evitate quindi alimenti ricchi di zuccheri e non salutari come cioccolato, patatine o pizza. Uno studio dimostra che le donne che assumono molti prodotti di origine vegetale riducono gli effetti collaterali della PMS del 76%. Cos’altro potete fare per i disturbi del sonno correlati alla PMS? Bevete una tisana con valeriana, luppolo, melissa, lavanda o passiflora.

Alleviare il mal di testa durante la PMS

La pillola anticoncezionale è un mezzo efficace contro le cefalee da PMS. Si può ricorrere anche a più comuni antidolorifici che contengono principi attivi come l’ibuprofene o il paracetamolo. Per le cefalee tensive si rivelano efficaci due o tre gocce di olio a base di menta piperita da applicare sulla fronte e sulle tempie. Anche le tisane con olmaria, partenio, lavanda, zenzero o corteccia di salice alleviano in alcuni casi i disturbi.

Evitare gli attacchi di fame durante la PMS

Prestate attenzione a ciò che mangiate: frutta e verdura fresche così come prodotti integrali e patate contengono molti minerali e tante vitamine. Il pesce è tendenzialmente meglio rispetto ai latticini e alla carne. Anche le tisane allo zenzero e alla menta piperita e il topinambur aiutano contro gli attacchi di fame. 

Evitare le vampate di calore durante la PMS 

Trattamenti Kneipp con docce alternate con acqua fredda e calda, bagni con la torba e pediluvi a temperature alternate ristabiliscono la temperatura corporea. Un rimedio naturale può essere una tisana con agnocasto, cimicifuga, salvia, lavanda, o alchemilla.

Curare i brividi prima del ciclo

Potete alleviare i brividi con un pediluvio caldo o una coperta calda. Bevete anche un tè e acqua a sufficienza. 

Cosa fare contro gli sbalzi d’umore durante la PMS?

Se soffrite di sbalzi d’umore durante la seconda fase del ciclo, spesso una passeggiata nella natura può essere più utile di una borsa dell’acqua calda a letto, anche se a volte può essere difficile trovare la motivazione. Oltre a un allenamento leggero di resistenza è adatto, ad esempio, anche lo yoga. Prendetevi inoltre pause regolari nell’arco della giornata, soprattutto se siete inclini a sbalzi d’umore durante il ciclo. Meditazione ed esercizi per incrementare l’attenzione consapevole spesso fanno miracoli in caso di irritabilità di origine ormonale e sbalzi d’umore correlati alla PMS. 

Con uno stile di vita sano è possibile alleviare o addirittura prevenire la sindrome premestruale. È importante fare molto movimento e praticare regolarmente sport nonché seguire un’alimentazione sana ed equilibrata con molta frutta e verdura, poco zucchero e pochi grassi animali. Astenetevi da caffeina e alcol. Evitate inoltre alimenti ricchi di zucchero e sale, poiché possono intensificare i sintomi della PMS che compaiono durante il ciclo. Prediligete invece alimenti con vitamina B6, magnesio e calcio. I prodotti integrali, il mais, i broccoli e gli spinaci contengono vitamina B6. Il magnesio si trova nei semi di girasole, nelle mandorle e nel riso al naturale. Un alimento ricco di calcio è ad esempio il cavolo verde.

Evitate anche lo stress. Prendersi momenti di riposo e relax aiuta a ridurre lo stress. Trovare il ritmo sano adatto a voi vi aiuta anche ad affrontare i disturbi legati al ciclo. Ci sono molte possibilità di trattamento efficaci per la PMS. Seguite i consigli per alleviare i disturbi. Terapie di medicina complementare utili possono essere la naturopatia, la medicina tradizionale cinese (MTC) o l’osteopatia. Se avete dubbi e vi serve ulteriore supporto, rivolgetevi al vostro medico.