Vous avez souscrit BeneFit PLUS Médecin de famille ou BeneFit PLUS Flexmed et avez changé de médecin de famille ? Dans ce cas, veuillez nous informer de cette modification. Vous respectez ainsi les obligations du modèle BeneFit PLUS que vous avez choisi. Important : vérifiez au préalable si le cabinet de groupe ou de médecin de famille que vous souhaitez est reconnu par Helsana et s’il figure dans votre modèle d’assurance de base.
Informez-nous de votre changement de cabinet de groupe ou de médecin de famille au 0844 80 81 82 ou via le formulaire de contact.
Vérifiez au préalable si le cabinet de groupe ou de médecin de famille que vous souhaitez est reconnu dans votre modèle – c’est-à-dire BeneFit PLUS Médecin de famille ou BeneFit PLUS Flexmed – et s’il accepte de nouveaux patients. Notre outil de recherche de médecin (BeneFit PLUS Médecin de famille ou BeneFit PLUS Flexmed) contient tous les cabinets médicaux ou de groupe pour votre modèle d’assurance de base. Inscrivez-vous également directement auprès de votre nouveau cabinet médical et remettez-lui vos documents de santé. Ainsi, vous vous assurez que le cabinet peut vous traiter rapidement et facilement en cas de problème de santé. Demandez les documents à votre précédent médecin de famille. Helsana ne peut pas prendre cette mesure en charge pour vous.
Vous pouvez nous informer à tout moment que vous souhaitez changer de médecin de famille. La modification prendra effet le mois suivant, pour autant que le cabinet souhaité puisse être sélectionné dans votre modèle d’assurance. Si vous avez déjà reçu une deuxième lettre d’avertissement, un changement n’est pas possible.
Suite au changement de votre cabinet de groupe ou de médecin de famille, nous vous envoyons une nouvelle police d’assurance, assortie le cas échéant d’une prime adaptée. En effet, outre votre région de résidence, votre âge et votre modèle d’assurance, le fait que votre médecin appartienne ou non à un réseau ainsi que le réseau auquel il appartient sont également déterminants pour le montant de votre prime.
Nous avons une collaboration contractuelle avec les médecins des niveaux de rabais R1 à R3. Ils assument une responsabilité active et réglementée dans la coordination des traitements. De plus, ils prennent des mesures spécifiques pour promouvoir la qualité. Les médecins du niveau de rabais R4 n’ont pas de collaboration contractuelle avec nous.
Il est possible que votre nouveau médecin ne figure pas sous son propre nom, mais sous celui de son cabinet. Il se peut également qu’il ne soit pas agréé pour votre modèle d’assurance. Choisissez dans ce cas un autre cabinet de groupe ou de médecin de famille. Vous pouvez également changer de modèle d’assurance de base. Un changement de modèle est généralement possible au 1er janvier de l’année suivante.
Si vous avez souscrit l’assurance BeneFit PLUS Médecin de famille ou BeneFit PLUS Flexmed, vous bénéficiez d’une prime plus avantageuse. En contrepartie, vous vous engagez à contacter en premier lieu l’interlocuteur médical que vous avez choisi en cas de problème de santé. Pour que vous puissiez vous acquitter de cette obligation, le cabinet de groupe ou de médecin de famille que vous avez choisi doit être correctement enregistré chez nous. Vous devez également informer le cabinet de votre choix.
Nous nous ferons un plaisir de vous aider.