Céphalée ou migraine?

Avez-vous souvent des maux de tête ? S’agit-il plutôt de symptômes d’une migraine ? Existe-t-il des migraines sans céphalées ? Apprenez à différencier les maux de tête et les migraines pour mieux vous soigner.

06.09.2023 Daniela Schori 3 minutes

Ils lancent et martèlent dans la tête. Les maux de tête sont largement répandus : en Suisse, près d’un tiers des femmes et un quart des hommes souffrent au moins une fois par mois de céphalées. Il en existe plus de 200 types différents.

Les formes les plus fréquentes sont :

  • les céphalées de tension,
  • les migraines avec aura (par exemple, troubles de la vue),
  • les migraines sans aura (plus fréquentes que les migraines avec aura),
  • l’algie vasculaire de la face.

Ces types de maux de tête représentent près de 90 % des céphalées. Il s’agit des céphalées dites primaires, ce qui signifie qu’elles sont considérées comme une maladie à part entière. Les spécialistes parlent de céphalées secondaires lorsque celles-ci apparaissent comme des symptômes liés à une autre maladie, comme l’hypertension, la grippe ou la prise de médicaments ou de stimulants tels que l’alcool, la nicotine et la caféine.

Migraine vs céphalées

Tous les maux de tête ne se soignent pas de la même manière. C’est pourquoi il est important de bien connaître les différences entre une migraine, une céphalée et l’algie vasculaire de la face. Les caractéristiques suivantes peuvent vous aider :

1. La zone de la douleur

Où apparaissent les douleurs des céphalées de tension ?

  • Généralement des deux côtés de la tête
  • Au niveau des tempes, du front, de l’arrière de la tête, mais aussi de l’ensemble du crâne sans précision

Où a-t-on mal en cas de migraine ?

  • En règle générale, d’un seul côté
  • Souvent derrière le front, au niveau des tempes ou des yeux
  • La douleur peut aussi « se déplacer » au cours de la crise

Où a-t-on mal en cas d’algie vasculaire de la face ?

  • D’un seul côté, au niveau des yeux ou des tempes

2. Les symptômes

Comment ressent-on les céphalées de tension ?

  • Sensation de compression ou d’oppression, douleur diffuse
  • Douleur légère à modérée
  • Diminution de la douleur avec l’activité physique, par exemple la marche
  • Sans symptômes associés tels que nausées ou vomissements

Comment sont les migraines ?

  • Douleur lancinante, pulsative ou martelante
  • Douleur modérée à forte
  • Symptômes associés : nausées, vomissements, perte d’appétit, sensibilité au bruit, à la lumière, aux odeurs
  • Parfois, aura migraineuse au début : des troubles de la vue, comme des scintillements oculaires ou des flashs lumineux, des troubles de la parole ou des sensations (fourmillements), et, rarement, des vertiges
  • L’activité physique empire les symptômes d’une migraine

Comment est l’algie vasculaire de la face ?

  • Perçante, aiguë
  • Crises très violentes
  • Symptômes associés : yeux qui pleurent, nez qui coule, sudation frontale ou faciale
  • L’activité physique aide, besoin de mouvement accru pendant une crise

3. La durée des douleurs (sans traitement)

Combien de temps durent les céphalées de tension ?

  • De 30 minutes à 7 jours
  • Elles surviennent de manière sporadique ou chronique (c’est-à-dire au moins 15 jours par mois en l’espace de 3 mois)

Combien de temps dure une migraine ?

  • Entre 4 et 72 heures
  • 1 à 3 migraines par mois

Combien de temps dure l’algie vasculaire de la face ?

  • Une crise dure entre 15 et 180 minutes
  • Elle apparaît soudainement
  • Par intervalles jusqu’à huit fois par jour

Migraine sans maux de tête

Dans le cas des migraines sans maux de tête, ou sans céphalées, une aura migraineuse survient sans maux de tête à la suite. Les personnes concernées ressentent également des symptômes d’aura tels que des troubles de la vision ou des modifications sensorielles, mais aucun mal de tête n’apparaît. Cette phase peut durer jusqu’à une heure. Normalement, l’aura se développe en mal de tête. On ne sait pas pourquoi la phase de douleur est parfois absente. De même, on ignore la raison pour laquelle la migraine sans maux de tête survient plus fréquemment à un âge avancé ainsi que chez les hommes.

Causes de la migraine

Les causes des migraines et céphalées ne sont jusqu’ici pas définitivement élucidées. Plusieurs personnes d’une même famille étant souvent touchées, les spécialistes estiment que des facteurs génétiques pourraient jouer un rôle. Toutefois, les déclencheurs sont connus et touchent chaque personne différemment. Voici les principaux déclencheurs :

  • Le manque d’hydratation
  • Le stress, les difficultés psychologiques
  • Une exposition excessive au soleil
  • Le changement de temps
  • Le fait de sauter un repas
  • Une forte variation de la glycémie
  • Une modification du rythme du sommeil, un manque de sommeil
  • Des fluctuations hormonales
  • Le bruit ou d’autres fortes stimulations sensorielles
  • Le surmenage, l’épuisement

De plus, les personnes sensibles ne supportent pas bien l’histamine et le glutamate. Ainsi, le café, l’alcool et les aliments riches en histamine (par exemple les fromages affinés longtemps, la viande fumée ou salée, la sauce soja, les tomates, le chocolat, les agrumes) peuvent déclencher une migraine.

Des questions sur vos maux de tête ?

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Migraines ou maux de tête récurrents ?

Les crises de migraine peuvent souvent être réduites par un changement de comportement. À ce sujet, lisez les conseils contre les migraines. En cas de céphalées de tension, les éléments déclencheurs peuvent être des postures défavorables ou une tension dans la musculature masticatoire. Toutefois, les maux de tête peuvent avoir de nombreuses causes. Cherchez à en savoir plus. Votre médecin de famille connaît les méthodes adéquates de prévention et de traitement. De plus, de manière générale, améliorez votre bien-être en réduisant les facteurs déclencheurs typiques comme le stress, en faisant de l’exercice et en dormant suffisamment. Laissez-vous inspirer !

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