Informazioni per gli specialisti della promozione della salute (LCA)

Suddividiamo le nostre offerte di promozione della salute nei seguenti ambiti:

• Fitness
• Corsi per la schiena e il corpo
• Gravidanza
• Corsi su alimentazione, rilassamento, esercizio fisico e offerte dei partner di cooperazione di Helsana
• Promozione dello sport

Tra i nostri fornitori di prestazioni riconosciuti nell’ambito della promozione della salute rientrano in particolare centri fitness e fornitori di corsi certificati da un marchio di qualità/ente di certificazione riconosciuto da noi nonché tutti i centri fitness in ospedali, studi medici, studi di chiropratica e di fisioterapia. A seconda dell’ambito definiamo inoltre fornitori specifici che possono essere presi in considerazione ai fini del riconoscimento.

Informazione importante:
Questo elenco non è esaustivo perché le condizioni per il riconoscimento e l’assunzione dei costi da parte delle nostre assicurazioni integrative variano a seconda dell’ambito. Trovate tutte le informazioni su questo argomento nel nostro elenco:

Nota:
Le condizioni per il riconoscimento pubblicate valgono fino a nuovo avviso e possono essere modificate da Helsana. Non sussiste alcun diritto al riconoscimento come fornitori di prestazioni o per determinate offerte/determinati corsi. 

Si applicano le condizioni generali d’assicurazione, le condizioni supplementari d’assicurazione di SANA, COMPLETA, COMPLETA PLUS e COMPLETA EXTRA. In caso di dubbi o domande siamo a vostra disposizione.

Tariffa 595

Insieme ad altri assicuratori malattia e ai marchi di qualità/agli enti di certificazione competenti della promozione della salute, Helsana ha messo a punto una tariffa unitaria per le prestazioni ambulatoriali di promozione della salute. Potete scaricare la tariffa 595 dal sito della SASIS SA.

Il download sarà disponibile prossimamente sul sito web del Forum Datenaustausch: www.forum-datenaustausch.ch

Attenzione:

• Al momento il conteggio delle prestazioni ambulatoriali di promozione della salute secondo la tariffa 595 è richiesto solo per il conteggio elettronico (eTG).
• La tariffa 595 non stabilisce prezzi e non dice nulla in merito al rimborso delle prestazioni da parte dell’assicuratore.
• La tariffa 595 può essere adeguata di anno in anno (di norma il 1^o gennaio). Vi invitiamo quindi ad applicare la tariffa 595 di volta in volta vigente e a informarvi regolarmente.
• Ulteriori informazioni sono disponibili nella sezione delle FAQ alla voce Tariffa 595. Il documento è ancora in fase di redazione e sarà reso disponibile in un secondo momento.

Fornitori di software:
Al momento non disponiamo di un elenco. Non appena sarà disponibile, lo pubblicheremo qui.

Fatturazione con terzo garante elettronico (eTG)

I vantaggi per voi: con questo servizio supplementare favorite un disbrigo rapido e digitale a favore della clientela.

Al posto delle conferme di abbonamento compilate a mano utilizzate oggi, la trasmissione automatizzata digitale con il terzo garante elettronico (eTG) rappresenta un’alternativa efficiente. Il passaggio richiede poche semplici operazioni:

• I dati della clientela e degli abbonamenti vengono inseriti nel software (programma di fatturazione).
• Le posizioni tariffali vengono registrate direttamente con la tariffa 595.
• In seguito, la fattura eTG viene trasmessa all’assicurazione malattia tramite la rete MediData.
• L’assicurazione malattia controlla la fattura e rimborsa le prestazioni direttamente alla clientela (tenendo conto delle condizioni delle assicurazioni integrative).
• La clientela paga come di consueto la fattura dell’abbonamento e firma semplicemente alla sottoscrizione del contratto la dichiarazione di consenso alla trasmissione elettronica del giustificativo per il rimborso (eTG).

Attenzione:

• Dichiarazione di consenso: si tratta di una convenzione tra il centro fitness e la clientela. Vi invitiamo a contattare il vostro marchio/certificatore.
• La trasmissione avviene tramite MediData: l’invio di giustificativi elettronici per il rimborso tramite la rete MediData richiede un contratto di partecipazione. L’iscrizione e la registrazione possono essere effettuate direttamente tramite MediData (www.medidata.ch/md/web/it).

Maggiori informazioni sono disponibili qui:

• Collegamento eTG per centri fitness con certificazione Fitness-Guide (SFGV). Il documento è ancora in fase di redazione e sarà reso disponibile in un secondo momento.
• Non avete la certificazione Fitness-Guide? Vi invitiamo a rivolgervi al vostro certificatore.

Nelle FAQ, alla voce Tariffa 595, trovate domande e risposte sul layout delle fatture ecc. Il documento è ancora in fase di redazione e sarà reso disponibile in un secondo momento.

Helsana vi ringrazia per il passaggio all’eTG.

MediData:
I dati di contatto sono disponibili sul sito web di MediData.

Numero RCC o numero GLN:
Contattate il vostro ente di certificazione.

Helsana Assicurazioni SA:
Domande generali sui criteri di riconoscimento e sulla tariffa 595:
gesundheitsfoerderung@helsana.ch

Domande sull’assunzione dei costi o sui conteggi delle prestazioni:
Contatto e consulenza – Helsana