Stationäre Behandlungen

Spitalversicherung HOSPITAL COMFORT BONUS (private Abteilung)

Mit der Spital-Zusatzversicherung HOSPITAL COMFORT BONUS sind Sie im Spital privat versichert. Sie können Ihren Arzt ebenso wie das Spital frei wählen und geniessen höchsten Komfort im Einzelzimmer. Darüber hinaus profitieren Sie von zahlreichen wertvollen Zusatzleistungen zur Grundversicherung und von exklusiven Dienstleistungen in unseren Partnerkliniken. Zudem erhalten Sie einen Bonus, wenn Sie während einer gewissen Zeit keine Leistungen beziehen (Schadenfreiheitsrabatt).

  1. Welche Leistungen sind versichert?
  2. Für wen ist das sinnvoll?
  3. Gut zu wissen
  4. So können Sie Prämien sparen
  5. Wozu eine Spitalversicherung?

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Welche Leistungen sind versichert?

Spitalaufenthalte in der Schweiz
Privat ganze CH

Spitalaufenthalt

Sie erhalten die gesamten Kosten für Ihren Aufenthalt, die Pflege und die Behandlung in der privaten Abteilung (1-Bett-Zimmer).

Spitalwahl

Sie geniessen freie Spitalwahl in der ganzen Schweiz.

Beachten Sie bitte, dass gewisse Einrichtungen über keine (anerkannte) private Abteilung verfügen, so dass dort Kosten anfallen können, für die Sie selber aufkommen müssen.

Weiterführende Links und Downloads anzeigen

Arztwahl

Sie haben schweizweit freie Arztwahl im Spital. Dies ermöglicht Ihnen, sich beispielsweise vom Chef-Arzt persönlich operieren zu lassen.

Spitalaufenthalte im Ausland
100%

Auslandbehandlung notfallmässig (stationär)

Für notfallmässige stationäre Auslandsbehandlungen erhalten Sie die gesamten Kosten, welche die Leistungen der Grundversicherung übersteigen, während bis zu 60 Tagen pro Kalenderjahr, sofern ein Rücktransport in die Schweiz nicht zumutbar ist.

Auslandbehandlung gezielt (stationär)

Als Grundlage für eine Kostengutsprache gilt das Krankenversicherungsgesetz.

Für gezielt geplante im Ausland durchgeführte stationäre Behandlungen erhalten Sie 1500 Franken pro Tag während bis zu 60 Tagen pro Kalenderjahr, wenn Sie vorher eine Kostengutsprache bei uns einholen.

Bade- und Erholungskuren
CHF 90.– pro Tag

Badekur

Bitte informieren Sie sich bei Ihrem Kundendienst, welche Heilbäder von uns anerkannt sind.

Die Leistungsdauer für Bade- und Erholungskuren beträgt gesamthaft 30 Tage.

Sie erhalten 90 Franken pro Tag während bis zu 30 Tagen pro Kalenderjahr für stationär durchgeführte Badekuren in der Schweiz.

Voraussetzungen:

  • Die Badekur ist medizinisch ausgewiesen.
  • Die Badekur wird Ihnen von einem Arzt verordnet.
  • Die Badekur wird in einem anerkannten Heilbad durchgeführt.

Erholungskur

Bitte informieren Sie sich bei Ihrem Kundendienst, welche Kurhäuser von uns anerkannt sind.

Die Leistungsdauer für Bade- und Erholungskuren beträgt gesamthaft 30 Tage.

Sie erhalten 90 Franken pro Tag während bis zu 30 Tagen pro Kalenderjahr für Erholungskuren in der Schweiz.

Voraussetzungen:

  • Die Erholungskur wird Ihnen von einem Arzt verordnet.
  • Die Erholungskur wird in einem von uns anerkannten Kurhaus durchgeführt.

Haushaltshilfe
CHF 90.– pro Tag

Nach einem akuten stationären Spitalaufenthalt erhalten Sie 90 Franken pro Tag während bis zu 30 Tagen pro Kalenderjahr für eine ärztlich verordnete Haushaltshilfe.

Akut- und Übergangspflege
CHF 180.– pro Tag

Sie erhalten 180 Franken pro Tag während bis zu 14 Tagen pro Kalenderjahr für die Pensionskosten (Unterkunft und Verpflegung) während einer stationären Akutpflege und Übergangspflege in einem Pflegeheim.

Voraussetzungen:

  • Die Akutpflege oder Übergangspflege wird Ihnen von einem Arzt verordnet.
  • Die Akutpflege oder Übergangspflege findet direkt im Anschluss an einen Spitalaufenthalt statt.
Experten-Zweitmeinung
Inklusive

Die Experten-Zweitmeinung funktioniert nach dem Prinzip «Vier Augen sehen mehr als zwei»: Führende Spezialisten der Schweiz überprüfen bei Ihnen eine bereits gestellte Diagnose oder verordnete Therapie. Dies erleichtert Ihnen bei einer schwerwiegenden Erkrankung oder Verletzung die Entscheidung für die bestmögliche Therapie.

Experten-Zweitmeinung bei Krankheit

Sie erhalten bei Bedarf direkten Zugang zu renommierten Professoren und Spezialärzten in unseren Partnerkliniken zur Einholung einer ärztlichen Zweitmeinung.

Experten-Zweitmeinung nach Unfall

Wenn Sie die Unfalldeckung in die Versicherung miteinschliessen, können Sie sich nach einem Unfall von den führenden Unfallchirurgen des Universitätsspitals Zürich beraten und bei Bedarf behandeln lassen.

Fast Track
Inklusive

Sie profitieren von einem beschleunigten Zugang zu medizinischen Leistungen in unseren spezialisierten Partnerkliniken: Dank Fast Track erhalten Sie Termine bei Spezialisten, Fachärzten und für Spezialsprechstunden innerhalb von nur 5 Arbeitstagen.


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Für wen ist das sinnvoll?

  • Personen ab 50 Jahren, die bei einem Spitalaufenthalt maximalen Komfort und Wahlfreiheit wünschen.
  • Personen ab 50 Jahren, die rascher einen Termin beim Spezialisten erhalten oder Experten-Zweitmeinungen von renommierten Professoren einholen möchte.

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Gut zu wissen

Wer kann die Versicherung abschliessen?

Die Bonusvariante der Zusatzversicherung für Spitalaufenthalte in der privaten Abteilung bieten wir Personen ab 50 Jahren an. Wenn Sie jünger sind und ebenso den Komfort der privaten Abteilung geniessen möchten, beantragen Sie bitte die Spital-Zusatzversicherung HOSPITAL COMFORT.

Sie können die Versicherung abschliessen, wenn Sie folgende Voraussetzungen erfüllen:

  • Sie leben in der Schweiz (offizieller Wohnsitz).
  • Sie sind bei Versicherungsbeginn zwischen 50 und 70 Jahre alt.
  • Sie erhalten einen positiven Aufnahmebescheid von uns. Zur Risikobeurteilung benötigen wir Ihre vollständig ausgefüllte Gesundheitsdeklaration.
Wie funktioniert das Bonus-System?
  • Ihre Ausgangsprämie wird jeweils am 1. Januar eines Versicherungsjahres festgesetzt.
  • Die Beobachtungsperioden dauern vom 1. Juli bis 30. Juni. Wenn Sie während zwei Beobachtungsperioden keine Leistungen bezogen haben, reduziert sich Ihre Prämie ab dem 1. Januar des dritten Jahres gemäss der Bonustabelle unten.
  • Wenn Sie während einer Beobachtungsperiode Leistungen bezogen haben, erhöht sich Ihre Prämie auf den 1. Januar des folgenden Jahres wieder auf das Niveau der Ausgangsprämie.
  • Sie können den Bonusverlust rückgängig machen, indem Sie bis 30. September die Leistungen zurückzahlen, die Sie in der vorherigen Beobachtungsperiode bezogen haben.

Versicherungsdauer Bonus in % der Ausgangsprämie Bonusstufe
1. Jahr: Basisstufe 0 % 4
2. Jahr: Eine Beobachtungsperiode ohne Leistungsbezug 0 % 3
3. Jahr: Zwei Beobachtungsperioden ohne Leistungsbezug 10 % 2
4. Jahr: Drei Beobachtungsperioden ohne Leistungsbezug 15 % 1
Ab dem 5. Jahr: Vier und mehr Beobachtungsperioden ohne Leistungsbezug 20 %

Wie lange läuft die Versicherung?

Sie können die Versicherung auch als Mehrjahresvertrag über drei oder fünf Jahre abschliessen. So profitieren Sie von einem Prämienrabatt, und es gelten andere Kündigungsfristen.

  • Die Mindestlaufzeit beträgt ein Jahr.
  • Der Vertrag verlängert sich jedes Jahr am Ablaufdatum automatisch um ein weiteres Jahr.
  • Sie können die Versicherung jeweils per 31. Dezember kündigen. Es gilt eine Kündigungsfrist von drei Monaten.
  • Bei Prämienveränderungen gilt eine verkürzte Kündigungsfrist von einem Monat.
Gibt es eine Karenzfrist?

Karenzfrist ist die Zeitspanne zwischen dem Tag, an dem die Versicherung gemäss Ihrer Police beginnt, und dem Tag, ab dem Sie Leistungen beziehen können.

  • Für diese Versicherung gilt bei Mutterschaft eine Karenzfrist von 365 Tagen. Sie können also frühestens nach Ablauf des ersten Versicherungsjahres Leistungen beziehen. Im ersten Jahr sind Ihre Spitalaufenthalte wegen Mutterschaft – zum Beispiel für die Geburt und das Wochenbett – nur über die Grundversicherung abgedeckt. Diese übernimmt die Kosten gemäss Tarif Ihres Wohnkantons für den Aufenthalt und die medizinische Behandlung in der allgemeinen Abteilung (Mehrbettzimmer).
  • Leistungen als Folge von Krankheit oder Unfall erhalten Sie hingegen bereits ab Versicherungsbeginn bezahlt.

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So können Sie Prämien sparen

Wählbare Spital-Franchisen (Selbstbeteiligung)
Mindestens 15 % Rabatt

Sie können diese Spitalversicherung freiwillig mit einer wählbaren Jahresfranchise (jährlicher Eigenanteil an den entstandenen Kosten) abschliessen. Sie übernehmen damit mehr Verantwortung und können im Gegenzug massiv Prämien sparen:

Wählbare Spital-Franchise Spareffekt
CHF 1000.– 15% Rabatt
CHF 2000.– 20% Rabatt
CHF 3000.– 25% Rabatt
CHF 5000.– 30% Rabatt
CHF 7000.– 35% Rabatt

Ausschluss der Unfalldeckung
10 % Rabatt

Die Unfalldeckung bei unseren Zusatzversicherungen ergänzt gewisse Leistungen, welche die obligatorische Unfallversicherung Ihres Arbeitgebers (bzw. die obligatorische Grundversicherung, sofern Sie weniger als 8 Stunden pro Woche bei einem Arbeitgeber angestellt sind) nicht oder nur ungenügend abdeckt.

Sie können bei den freiwilligen Zusatzversicherungen die Unfalldeckung ausschliessen, wenn Sie eine gleichwertige private Unfallversicherung haben oder bereits über die Unfallversicherung Ihres Arbeitgebers gut abgesichert sind: etwa für die halbprivate oder private Abteilung anstatt der obligatorischen allgemeinen Abteilung im Spital. Dadurch reduziert sich die Prämie für Ihre Zusatzversicherungen um 10%.

Wenn Sie nicht sicher sind, welche Leistungen Ihre Unfallversicherung abdeckt: Informieren Sie sich bitte bei Ihrem Arbeitgeber, bevor sie die Unfalldeckung bei den Zusatzversicherungen ausschliessen.

Mehrjahresverträge
Mindestens 3 % Rabatt

Je länger die gewählte Vertragslaufzeit dauert, umso mehr Rabatt erhalten Sie:

Vertragslaufzeit Spareffekt
5 Jahre, Kündigungsfrist 3 Monate (Standard) 5% Rabatt
3 Jahre, Kündigungsfrist 3 Monate (Standard) 3% Rabatt
1 Jahr, Kündigungsfrist 3 Monate (Standard) Kein Rabatt

Bitte beachten Sie, dass keine unterschiedlichen Laufzeiten möglich sind. Sie müssen daher alle Zusatzversicherungen über dieselbe Laufzeit abschliessen.

Familienrabatt
Mindestens 5 % Rabatt

Auf Zusatzversicherungen der Helsana-Gruppe erhalten Sie zurzeit folgende Familienrabatte:

  • 5% Rabatt bei 2 Personen aus dem gleichen Haushalt
  • 10% Rabatt ab 3 Personen aus dem gleichen Haushalt

Details zum Familienrabatt


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Wozu eine Spitalversicherung?

Mit einer Spitalversicherung können Sie die Leistungen der Grundversicherung bei einem stationären Spitalaufenthalt nach Ihren Wünschen ergänzen.

Die Grundversicherung übernimmt lediglich die Kosten für den Aufenthalt und die medizinische Behandlung in der allgemeinen Abteilung gemäss Tarif Ihres Wohnkantons. Alles, was darüber hinausgeht, müssen Sie selbst bezahlen – zum Beispiel Mehrleistungen für besseren Komfort, Betreuung oder die freie Arzt- und Spitalwahl. Dabei gestalten gerade diese Dinge einen Spitalaufenthalt wesentlich angenehmer.


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