Domande sulla fattura dei premi

Compensazione di squilibri dei premi ai sensi degli articoli 106 e 106a della Legge sull’assicurazione malattie (LAMal)

Il 21 marzo 2014 il Parlamento federale ha deciso la correzione parziale degli squilibri cantonali dei premi verificatisi negli anni dal 1996 al 2013 nell’assicurazione malattie sociale.

  1. Struttura dei premi
  2. Basi di calcolo
  3. Cosa significa questo per voi (art. 106 LAMal) ?
  4. Informazioni sulla fattura dei premi per gli assicurati del gruppo di cantoni 1 (AI, FR, GE, GR, TG, TI, VD, ZG, ZH)
  5. Informazioni sulla fattura dei premi degli assicurati del gruppo di cantoni 2 (AR, BE, BL, GL, JU, LU, NW, OW, SH, SO, UR)
  6. Informazioni sulla fattura dei premi per gli assicurati del gruppo di cantoni 3 (AG, BS, NE, SG, SZ, VS)
  7. Che cosa succede in caso di un cambio di domicilio nel 2016?
  8. Supplemento dei premi per l’anno 2016 conformemente all’art. 106a LAMal
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Struttura dei premi

Gli squilibri risultano dal fatto che in alcuni cantoni gli assicurati, sulla base dei loro costi delle prestazioni, hanno pagato, per i costi dell’assicurazione di base, proporzionalmente di più di quelli di altri cantoni; questo nonostante l’approvazione dei premi da parte delle autorità. In tutti questi anni gli assicuratori malattia si sono sempre attenuti alle premesse di legge nel calcolo dei premi.

La correzione dei premi del passato ha luogo negli anni dal 2015 al 2017 ed è conclusiva.

In totale si compensa un importo di 800 milioni di franchi, finanziato come segue:

• ⅓ tramite ridistribuzione tra gli assicurati;

• ⅓ dagli introiti fiscali generali della Confederazione;

• ⅓ dalle riserve libere degli assicuratori malattia.

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Basi di calcolo

Per il calcolo della correzione dei premi è responsabile l’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP). Le cifre dell’UFSP sono identiche e vincolanti per tutti gli assicuratori malattia. Da parte loro gli assicuratori malattia sono responsabili per l’attuazione della correzione dei premi decisa dal Parlamento.

Per la correzione dei premi è determinante il domicilio legale al 1° gennaio 2016. Il domicilio precedente tale data è irrilevante ai fini della ridistribuzione.

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Cosa significa questo per voi (art. 106 LAMal) ?

A seconda del cantone nel quale avete il vostro domicilio al 1° gennaio 2016, fate parte di uno dei seguenti gruppi di cantoni.

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Informazioni sulla fattura dei premi per gli assicurati del gruppo di cantoni 1 (AI, FR, GE, GR, TG, TI, VD, ZG, ZH)

Se al 1° gennaio 2016 avete il vostro domicilio legale in uno di questi cantoni, nel giugno 2016 riceverete un accredito unico sui premi (composto da una riduzione di premio e da un rimborso di premi). Non ricevete nessun accredito se trasferite il vostro domicilio in un cantone dei gruppi 2 e 3 prima del giorno di riferimento indicato. L’importo dell’accredito viene compensato o versato.

Cantone Importo pro capite in franchi
ZH 37.00
ZG 13.35
FR 16.25
AI 20.75
GR 0.45
TG 48.10
TI 60.75
VD 86.05
GE 57.30

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Informazioni sulla fattura dei premi degli assicurati del gruppo di cantoni 2 (AR, BE, BL, GL, JU, LU, NW, OW, SH, SO, UR)

Se al 1° gennaio 2016 avete il vostro domicilio legale in uno di questi cantoni, dovete pagare un supplemento mensile di premio. L’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) ha stabilito il supplemento di premio per il 2016 come segue: gli abitanti dei cantoni AR, BE, BL, GL, JU, NW, OW, SH, SO, UR pagano 4 franchi al mese. Gli abitanti del canton LU pagano 1.50 franchi al mese. Il supplemento di premio è sempre compensato con il premio dell’assicurazione obbligatoria di base e indicato separatamente nella polizza. Esso è uguale per ogni assicurato di un medesimo cantone.

Questa correzione di premio viene indicata su ogni polizza LAMal con una riga supplementare: «Supplemento di premio secondo l’articolo 106 LAMal».

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Informazioni sulla fattura dei premi per gli assicurati del gruppo di cantoni 3 (AG, BS, NE, SG, SZ, VS)

Se al 1° gennaio 2016 avete il vostro domicilio legale in uno di questi cantoni, non siete interessati dalla correzione dei premi. Ricevete l’importo ordinario della ridistribuzione delle tasse ambientali. Tale importo è indicato sulla vostra polizza LAMal.

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Che cosa succede in caso di un cambio di domicilio nel 2016?

Per il calcolo della correzione dei premi è determinante il domicilio al 1° gennaio 2016. Nella ridistribuzione non si tiene conto di dove abitavate prima né di dove vi domiciliate successivamente.

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Supplemento dei premi per l’anno 2016 conformemente all’art. 106a LAMal

Nel quadro della compensazione degli squilibri dei premi secondo l’art. 106a LAMal, l’autorità di vigilanza, ovvero l’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP), ha richiesto ad Avanex di addebitare a ogni assicurato esclusivamente per il 2016 un totale di 33 franchi. In caso di pagamento mensile dei premi ciò corrisponde a 2.75 franchi. Trovate il relativo supplemento sulla vostra polizza assicurativa. Fino all’ultimo momento Avanex si è opposta a questo addebito e intendeva pagare l’importo complessivo con le riserve. L’UFSP ha però respinto questa proposta.